为什么X线、CT检查做了，医生还建议做磁共振检查？

1895年11月8日

伦琴发现了“X射线”

这一神奇的射线使人类

对疾病的认识发生了改变

为了纪念伦琴

而将这天定为“国际放射日”

小米

去医院看病，为什么做了CT还要做磁共振？它们和X光之间有什么区别？

到底哪些人需要做磁共振呢？

大胖

OMG，小伙伴们

X光、 CT 还是核磁

傻傻分不清楚的小编彻底凌乱在风中

针对有关磁共振的一系列问题，

我院磁共振室主任张小军为大家一一解答。

X光、CT、磁共振......傻傻分不清楚？

简单来说，三种“拍片子”最大的不同之处主要在于成像原理，根据成像原理的不同，所适合检查的疾病也会有所不同。

对于外伤等急诊患者来说，通常都以普通X光片检查为主，但是X光片最大的缺点是容易出现影像相互重叠和隐藏的情况，影响疾病的判断，此时就需要多角度拍摄，或者进行CT检查。

CT是目前临床上应用最广泛的影像学检查，它的成像原理也是通过X光穿过人体，而不同的是，它是分层穿过，然后通过电脑计算后二次成像，就好像把一个西瓜切成很多片来看，所以它会比X光片看得更清晰。

为啥不直接给我做CT检查呢？

CT较X光平片，它在价格上更昂贵、患者所接受到的辐射剂量会更大一些。

所以站在患者的角度上考虑，一般因为外伤来医院骨科就诊的患者，我们都会首选进行X光片的检查，一般情况下可以明确诊断。但如果在平片上发现可疑的病变影像，又不能确诊时，会再建议给予CT检查作为加强辅助。

磁共振（MRI）又是啥？

磁共振，英文简称MRI，是目前能用于人体身上最为精密和昂贵的医学成像设备之一。

磁共振成像的原理其实就是中学物理的法拉第定律，导电线圈可产生磁场。人体在磁场里面，就会有一部分原子和外界磁场的脉冲磁信号产生“共鸣”，被接收器的“千里耳”听到。计算机对微弱的共振信号进行后处理，就产生了黑白分明、精细复杂的人体解剖图像。

磁共振有哪些优势？

磁共振成像是一种新型的高科技影像诊断技术，通过检测组织器官含水量的变化，达到在分子水平进行疾病诊断的能力。该设备采用了一系列国际先进技术，具有软组织分辨率高，成像速度快，可多方位、多序列、多参数成像，无电离辐射，无骨性伪影等优点，它具备早期发现病变（如超急性期脑梗死），成像敏感，诊断准确等特点。磁共振检查安全可靠，无放射辐射，对人体无任何危害。和其他影像学检查方法相比，更适合对中枢神经系统，骨与关节系统，泌尿系统及软组织病变的检查，特别是对脑梗死、脑肿瘤、脑发育异常、癫痫原因筛查、颈腰椎间盘突出、脊髓损伤、关节半月板及韧带损伤、肝脏肿瘤、早期股骨头缺血坏死、前列腺病变等可做到及时发现病变，并做出准确的定位定性诊断。

(DR片未见明显异常，MR示股骨内大片骨挫伤)

（CT平扫

未见明显异常

，MR示

脑干急性期梗

死）

做磁共振检查时，患者及陪人应注意什么？

一、患者或陪人体内安装心脏起搏器、金属气管插管、神经刺激器、胰岛素泵、心电监护仪、助听器的禁止进入扫描间，避免危及生命或造成电子仪器损坏。

二、装有人工瓣膜、血管支架、弹簧圈等经手术医生确认为非磁性物体者可行磁共振检查

三、三个月以内的早期妊娠者禁止做磁共振检查，以免影响胎儿的生长发育

四、患者或陪护人员进入检查室之前必须去除身上所有的金属物品、包括手机、手机电池、手表、磁卡、硬币、打火机、发夹、金属饰品、热敷袋等，患者的腰带、眼镜、黑膏药、保健内衣、磁疗衣也要去除，以免造成贵重物品或磁共振检查设备的损坏。

五、急诊病人所携带的金属抢救物品、轮椅、担架、病人床、金属氧气瓶、引流夹等禁止进入扫描间，去除后方可进行检查。

六、女性患者行颈部、颈椎、肩关节、胸部、胸椎、心脏、腰椎检查时需要摘除文胸，患者做头颈部检查时必须去除活动的假牙，避免影响检查效果。患者检查膀胱、前列腺、子宫附件、盆腔扫描前需要憋尿（尿量感觉有尿意即可），做肝胆系检查时患者需禁食。

（病人将轮椅推入磁共振检查室

会导致人身伤害及设备损坏等严重的后果）