死亡率超过90％!16岁女孩喝农药抢救17天后脱离危险 病情逐步恢复

近期，广东一位16岁的女孩喝下100毫升的敌草快农药，生命危在旦夕。医护人员经过17天的生死抢救，成功把女孩从“鬼门关”拉了回来。

女孩来自广东中山市，最初在当地医院重症医学科住院，当天凌晨突发抽搐、昏迷、无尿，完全依赖血液净化清除毒物，历经波折转运至广州市十二人民医院，并第一时间通过绿色通道进入ICU，10分钟内开始连续性血液净化治疗，持续12个小时。

但是，脑部CT结果提示，患者中毒性脑病情况十分严重，已涉及脑干、双侧基底节、丘脑、小脑齿状核等多个部位，且合并脑干少量出血，再稍稍加重即可出现脑疝，意味着生命的终结。

胸部CT也显示，肺部出现了损害，万一出现肺部纤维化，可能需要接受肺移植，甚至面临死亡。

重症医学科团队随即实施每天24小时连续性血液净化，并使用两台床旁血液净化交替运转，连续7天后体内毒物含量明显降低，脑部中毒性脑病范围未见扩大，脑干出血量无增加，肺部渗出也有改善，但仍然深昏迷、四肢瘫痪、无尿，肾功能衰竭尚未恢复。

直到第10天，患者血液中的毒物终于完全清除，意识状态由深昏迷转为浅昏迷，自主呼吸稳定，停用呼吸机，每日尿量恢复至1000毫升。

入院第17天，经过中毒科、神经内科、康复医学科、耳鼻喉科等多学科诊疗，患者病情逐步恢复，言语、读写、思维能力恢复如常，肢体活动恢复至能生活自理，得以出院回家，继续做进一步的康复治疗。

据了解，敌草快和大家更熟悉的百草枯一样，都属于联吡啶类除草剂，无特效解毒药物，死亡率超过90％，居急性中毒死亡率首位。

2019年8月以来，广州市第十二人民医院接诊从广东省内转诊的重度急性敌草快中毒合并中毒性脑病、多器官功能障碍病例共22人，成功抢救7人，成功率约32％。

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